sábado, 23 de mayo de 2015

QUISTE

Cavidad patologica revestida por un epitelio con contenido liquido, semisolido o gas.

Formado por tres estructuras:
-Cavidad
-Revestimiento epitelias(plano estratificado)
-Capsula o pared esterior(tejido fibroconectivo)

unilocular-1sola
miltilocular-muchas

  • Crecimiento mural: Destruccion d ela pared
  • Crecimiento hidrostatica: va en el centro

Factores de reabsorcion osea


Clasificacion
  1. Relacion del quiste con dientes y posicion dentro de los maxilares
  2. Origen cellular del epitelio de revestimiento quistico
  3. Estimulo d einiciar la proliferacion epithelial para la formacion del quiste.

En maxilares

No odontogenico
-Quiste del conducto nasopalatino
- Quiste nasolabial

Inflamatorios
-Quiste radicular: despues de un absceso apical y lateral. Residual =queda parte d ela formacion del quiste
-Quiste paradental

Restos epiteliles de mallassez 
-Quiste periapical o radicular
-Quiste residual
-Quiste collateral inflamatorio
-Quiste paradental.

Epitelio reducido del organo del esmalte
-Quiste paradental
-Quiste odontogenico glandular
-Queratoquiste
-Quiste gingival del recien nacido


QUISTE PERIAPICAL
Necrosis pulpar: inflamcaion con proliferacion de restor de malassez, epitelio crevicular- Revestimiento
Presionosmotica-proteinas
Crecimiento lento

Cuadro clinico
Asintomatico
Movilidad
Desplazamiento dental
Pruebas termicas negativos

Placa de Rx
Zona radiolucida unilocular no tine forma definida.
Rodea la raiz en el apice o lateral



Histologico
-Epitelial escamoso estratificado
  • Espongrosis, hiperplasia, exocytosis
  • Calcificaciones
-Limen
-Pared de tejido conectivo
Resultado de imagen para quiste periapical caso clinico

PERLAS DE EPSTEIN Y NODULOS DE BOHN

Papulas blanquecinas o amarillentas de 2 a 3mm en el paladar duro (Epstein) o en el margen gingival (bohn) presents en el 85% de los recien nacidos.
Son la contrapartida mucosa de los quistes de millia y desparecen espontanea en semanas.

 

SINDROME DE GORLIN-GOLTZ

Sindrome de carcinomas basocelulares es un trastorno hereditario autosomico dominante caracterizado por defectos del desarrollo y alta predisposicion a cancer.

Se basa en
  • Carcinomas basocelulares
  • querotoquistes odontogenicos
  • meduloblastomas
  • fibromas ovaricos



Por la exitencia de nevos basocelulares, quistes, tumores dermicos, calcinosis, multiples tumres odontogenico, defectos celebrales, prognatismo mandibular, costillas bifidas, espina bifida, hipertetelorismo, hidrocefalia.

Criterios mayores:
  1. Carcinomas basocelulares multiples o uno.
  2. Queratoquistes confirmados histologicamente
  3. Hoyuelos palmares o plantares(mas de tres)
  4. Calcificacion bilaminar de la hoz del cerebro
  5. Con antecedents familiars
Criterios menores:
  1. Anomalias congenitas del esqueleto
  2. Macrocefalia
  3. Fibroma cardiado u ovarico
  4. Medulo-blastoma
  5. Quiste linfomesenterico

Diagnostico
Ortopantografia, muestra los dientes desplados alrededor de zonas  radiolucidas semejantes a quistes dentigeros y tumors odoteginos, queratoquisticos en el maxilar superior en contato con la orbita.

 
Biopsia: muestra quistes epidermoide

Tratamiento
Descompresion del quiste: bajo anesthesia general con marsupializacionde los quistes y se toma biopsia incisional.

Excision complete de la lesion. Siete meses depues se hace otro studio histopatologico.

Enucleacion con osteotomia periferica.


 

QUISTE DENTIGERO

Generalmente se encuentra en mandibular y terceros molres. Separacion de un foliculo de un diente no eurpcionado adherido a la union cement-esmalte.

Se origina por la acumulacion de fluido entre el epitelio reducido del organos

 

Histologicamente
Epitelio cubicoo plano estratificaco no quratinizada 2 a 3 capas de espesor

QUISTE DE LA ERUPCION

Quiste periodontal lateral: dientes vitals
Quiste odontegenico glandular.


 










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